진료비 세부내역서는 보통적으로 보험사에 실비보험 청구할 때 제출해야 하는 서류입니다.
진료받은 병원에 이야기하면 바로 발급을 받을 수 있습니다.
진료비 세부내역서 비용 및 질병코드 그리고 인터넷 발급방법까지 자세하게 알려드리겠습니다.
진료비 세부내역서 비용
진료비 세부내역서는 병원에서 발급을 받을 수 있는 서류입니다.
보통적으로 보험사에 보험료 청구할 때 많이 발급받는 서류입니다.
이러한 진료비 세부내역서 비용은 병원 및 장수에 따라 조금씩 차이가 있습니다.
- 1장 ~ 2장 : 무료 ~ 2,000원
- 3장 이상 : 3,000원
보통적으로 실비보험 청구 목적일 경우에는 무료 발급해주는 곳들도 많이 있습니다.
진료비 세부내역서 발급방법
- 정부 24 사이트 접속합니다.
- 진료비 입력 후 검색합니다.
- 진료비 확인 선택합니다.
- 진료비 확인 요청 선택합니다.
이렇게 인터넷으로 진료비 세부내역서를 발급받을 수 있습니다.
진료비 세부내역서는 병원에서 발급을 받을 수 있는 서류입니다.
인터넷으로 발급 신청을 하기 위해서는 종합병원 및 대형병원만 가능합니다.
일반 동네 병원, 소규모 병원에서는 인터넷으로 발급이 불가능한 곳들도 많이 있습니다.
만약 인터넷 발급이 불가능할 경우에는 직접 해당 병원에 방문해서 발급을 받아야 합니다.
진료비 세부내역서 질병코드
진료비 세부내역서 발급받으면 질병코드가 적혀있습니다.
질병코드는 대한민국 표준 질병분류에 따른 질병 식별코드입니다.
이 질병코드로 보험사에 보험료 청구할 때 기준이 됩니다.
질병코드가 중요한 이유는 각 보험사바다 보험금 지급 여부 질병코드가 정해져 있습니다.
그렇기 때문에 질병코드가 보험사에 등록된 것과 다르면 지급이 안 될수도 있습니다.
질병코드 중요한 이유
그렇다면 이러한 질병코드가 보험사 청구할 때 중요한 이유에 대해 알려드리겠습니다.
- 보험금 지급 여부 결정기준
- 급여 및 비급여 판정 기준
병원에서 같은 진단명이라도 질병코드가 다르면 지급안 될 수도 있습니다.
그리고 건강보험같은 경우에는 질병코드에 따라 건강보험 급여 적용 여부가 결정됩니다.
같은 치료를 받아도 병원에서 어떤 질병코드를 쓰냐에 따라 급여 또는 비급여될 수 있습니다.
질병코드 TOP5
보험사 실비보험 청구할 때 가장 많이 접수되는 질병코드 5가지 알려드리겠습니다.
- J00/J06 : 감기 및 급성 상기도염
- K29 : 위염
- M54 : 허리 통증
- J30 : 알레르기 비염
- S93 : 발목 염좌
이 5가지 질병코드가 보험사 실비 청구에서 가장 많이 청구되는 질병코드입니다.
자주하는 질문
질문 1. 진료비 세부내역서 인터넷 발급 가능한가요?
네. 가능합니다. 정부 24 사이트에서 진료비 검색 후 발급 가능합니다.
질문 2. 진료비 세부내역서 발급 비용은 얼마인가요?
보통적으로 3,000원 이내입니다. 병원 및 장수에 따라 조금씩 차이가 있습니다.
질문 3. 진료비 세부내역서에 있는 질병코드 변경 가능한가요?
네. 가능합니다. 병원측에 문의하면 변경해주는 경우도 있습니다.